ФОТО: parenting.ru

Впервые человечество столкнулось с проблемой безопасности лекарств для беременных в 70-х годах, когда на Западе разразился сокрушительный скандал с транквилизатором Талидамидом. Этот препарат, благотворно действующий на нервную систему, быстро приобрел у ждущих ребенка женщин популярность как средство против бессонницы. И в результате мир потрясли сотни младенцев, рожденных с жестокими пороками ног, глаз и ушей. Препараты, угрожающие нормальному развитию плода, стали с тех пор называть тератогенными ("тератос" – чудовище).

Сегодня в аннотации к любому препарату сообщается, может ли он применяться при беременности. Поэтому женщине, ждущей ребенка, совершенно необходимо, прежде чем проглотить таблетку, изучить аннотацию. Если в ней указано, что препарат безопасен, значит, так оно и есть. Порукой тому долгий опыт использования этого лекарства. Если же во вкладыше к лекарству значится, что беременным оно противопоказано, раздумывать не о чем – убирайте его подальше.

Но встречаются, к сожалению, размытые формулировки: "не накоплено достаточной информации... применение при беременности возможно, если польза выше риска", и т.д. Дело в том, что для накопления данных о лекарстве должны пройти годы. Предварительные опыты на животных малоинформативны для человека, а предложение проводить исследования на беременных, решивших сделать аборт, несовместимо с элементарной нравственностью. Как быть? Как определить, вред или пользу принесет беременной то или иное туманно рекомендованное средство?

Ответ однозначен – степень его риска и степень его полезности не известны никому. И врачу в том числе. Он назначает его "на глазок", руководствуясь шестым чувством. Такие препараты можно принимать, только если без них не обойтись. И только во второй половине беременности. И только по назначению врача.

Чтобы не навредить самой себе (а главное – ребенку), беременная на приеме у врача – любого, не только акушера-гинеколога, – должна сообщить ему, что она в положении. Не рассчитывайте, что врач разглядит чуть увеличенный живот.

Наиболее опасный период для развития пороков и даже гибели плода – 3-10-я неделя развития, что соответствует приблизительно 5-12-й неделе после начала последней менструации. То есть наиболее опасное действие лекарство может оказать тогда, когда женщина даже не знает, что беременна.

Беременность требует осторожности, даже сверхосторожности и при назначении, и при приеме лекарств. Здесь поговорка "Семь раз отмерь и один – отрежь" как нельзя более кстати.
Поэтому, если вы постоянно пользуетесь каким-либо лекарственным средством, ваша беременность должна быть планируемой. И кроме того, вы должны заранее, до наступления беременности, обсудить с врачом, можно ли вам и дальше принимать данный препарат.

На более поздних сроках лекарства, как правило, не в состоянии вызвать серьезных пороков – закладка органов младенца уже произошла. Но это соображение малоутешительно, поскольку проще простого навредить работе этих хрупких, едва сформировавшихся органов.

Как правило, большинство лекарств достигает плода. Даже клетки матери – эритроциты можно найти в крови новорожденного, что уж говорить о молекулах лекарств. Из-за особенностей обмена веществ ребенка некоторые препараты накапливаются в его организме и могут оставаться там долго, что чревато дополнительными неприятностями.

Трудно сказать, как поступит врач при лечении беременной: назначит ей то или иное лекарство или поостережется, поскольку перечень опасных препаратов существует, а вот абсолютно безопасных – нет.

В любом случае – беременность требует осторожности, даже сверхосторожности и при назначении, и при приеме лекарств. Здесь поговорка "Семь раз отмерь и один – отрежь" как нельзя более кстати.

Основные тератогенные лекарства:

Метотрексат

Андрогены

Бусульфан

Каптоприл

Варфарин

Циклофосфамид

Диэтилстильбэстрол

Фенитоин

Эналаприл

Этретинат

Йодиды

Лития карбонад

Тиамазол

Талидомид

Пеницилламин

Изотретиноин

Тетрациклины

Талидомид

Триметадион

Вальпроевая кислота

Карбамазепин

Дисульфирам

Эрготамин

Передозировка витамина А и Е

Примидон

Стептомицин

Ингаляционные антибиотики

Диоксин

Аспирин

Бендектин

Источник: Km.ru

Беременность и роды

0 +

→