Это хорошо в плане того, что это сразу двойная радость, но в плане вынашивания и рождения многоплодная беременность нелегка. Это ответственный и сложный путь, маме нужно знать об особенностях и нюансах двойной беременности.
Кто такие близнецы и кто такие двойняшки?
Их часто путают, хотя близнецами являются те детки, кто всегда одного пола, похожие друг на друга – точные копии, с идентичным набором генов и появились из одного плодного яйца. Их еще называют однояйцовыми близнецами, и таких меньше трети среди всех многоплодных беременностей. Все остальные – это разнояйцовые близнецы – по сути обычные братишки или сестрички, только родившиеся вместе – они не очень схожи друг с другом, могут быть разнополыми, и появились каждый из своей яйцеклетки.
Если это однояйцевые близнецы, у них могут быть некоторые особенности – если яйцеклетка поделилась в первые трое суток жизни на двух малышей, они будут иметь каждый свой плодный пузырь и плаценту, существуя каждый по-своему. Если они делились с 4 по 8 сутки, плацента у них уже будет общей, а плодные пузыри у каждого свои, если же это произошло на 9-10 дни – малыши будут соседями по пузырю и питаться будут от общей плаценты. Во время беременности малыши движутся в матке, от того, какое положение они примут к концу беременности, будет зависеть их способ рождения.
Запланировать заранее...
У всех беременных, кто носит под сердцем две жизни, возникает много вопросов о том, как же рождаются на свет близнецы, смогут ли роды пройти естественно или обязательно делать кесарево сечение? Сейчас можно рожать самостоятельно – но это будет только под строгим контролем врача. Обычно к этому нет препятствий, если здоровье у мамы хорошее, нет хронической патологии, а беременность была не осложненной, детки легли в матке правильно.
Однако хороший врач всегда обязан предупредить беременную о возможности того, что во время родов что-то может пойти не так и может понадобиться кесарево сечение. Бояться этого не нужно – это делается во благо вас и малышей. Во время родов вам будет уделяться максимум внимания, и это сведет все осложнения к минимуму.
Роды близнецов надо запланировать заранее, начиная с 33-34 недель, так как они часто начинаются раньше обычного. Врач тщательно осмотри беременную и изучит ее обменную карту, попросив ее вспомнить все проблемы со стороны репродуктивной системы. Это может повлиять на ход родов. Обычно близнецы появляются в семьях, где есть близнецы в роду или у женщины после 30 лет, либо если пара долго лечится от бесплодия. Роды в каждом случае будут вестись по-разному, так как обычно после тридцати мы имеем груз болезней и безопаснее для всех провести операцию КС.
Если здоровье у мамы позволяет, а детки чувствуют себя в животике хорошо и лежат в нужном направлении, роды будут выглядеть следующим образом. Они обычно начинаются на 36-38 неделях, так как места в матке для двоих меньше и она сильнее растягивается. Процесс родов начинается с раскрытия шейки матки, затем вскрывают плодный пузырь у первого крошки, затем он рождается на свет. Затем мама отдыхает от 5 до 20 минут, схватки возникают снова, сокращается стенка матки, обхватывая второго малыша, происходит вскрытие второго плодного пузыря и рождение второго крохи на свет. Затем после небольшого отдыха рождаются оболочки плодов и плацента.
Особенности родов двойней
Большинство беременностей двойнями – это большая ответственность и нагрузка на организм и женщины, и ее детишек. Такая беременность несет в себе повышенный риск токсикозов, осложнений в течение беременности – выше риск токсикозов – ранних и поздних в виде гестоза, преждевременных родов, кровотечений и отслойки плаценты.
Кроме того, необходим и более тщательный контроль за состоянием малышей в животе матери – женщине более часто выполняют УЗИ-исследования, она чаще посещает врача, раньше уходит в декрет, чаще сдает анализы. Это позволяет врачу полноценно готовить беременную к успешным родам. Результаты всех исследований дают возможность врачу определит положение плодов в матке, их предположительный вес, так как это определяет в большинстве своем тактику родов.
В большинстве случаев детки располагаются вниз головками оба, тогда это станет самым удачным положением для родов естественным путем, несколько хуже – если малыши расположены один в головном, другой в тазовом предлежании, но рожать естественно вполне возможно. А вот если дети расположены в других видах предлежания – это показание для кесарева сечения. Также важно будет и то, где прикрепляется плацента, не будет ли она препятствием для нормального течения естественных родов.
Какой бы способ родов вы ни выбрали, ваши роды будут под пристальным вниманием, тщательно отслеживается состояние и матери, и малышей. Роды двойней длятся обычно дольше обычных, но в них более часто развивается слабость родовой деятельности. Маточные сокращения – схватки могут ослабевать, паузы могут удлиняться.
Первым обычно рождается ребенок, что располагается ниже, когда он появится на свет – природой предусматривается передышка, чтобы отдохнуть и набраться сил, в это время врач проверяет состояние второго крохи, как он чувствует себя в матке. Матка затем опять приходит в тонус и начинаются новые схватки, родовая деятельность начинается заново. Если роды затягиваются, возможно, понадобится стимуляция родов с помощью окситоцина, либо проводят экстренное кесарево сечение. Как только родится второй ребенок и отходит послед, маму тщательно осматривают врачи, чтоб исключить проблемы с сокращением матки и кровотечение.
